不想再受偏頭痛

凸^\(00)/^凸

受夠了，不想再受偏頭痛折磨？除了藉助藥物外，避免生活中的誘發因子，絕不可少。 不過，讓你頭痛的原因，不見得會讓他受苦，每個人要小心的陷阱不盡相同。最好的辦法是記錄頭痛日記，嘗試揪出禍因。 《梅約頭痛小百科》一書建議，頭痛日誌的內容應該包括：頭痛什麼時候、及如何開始發作；頭痛持續多久；哪裡會痛以及有多嚴重；你用什麼療法，以及成效有多好。 另外，以下幾種方法教你避開危機。
, m$ K! w, T+ U) i) k1 Z/ r1.少碰3C食物
1 ]! c6 a, P! D" w$ d) E$ ?5 _9 R* a2 c
乳酪起司（cheese）、巧克力（chocolate）、柑橘類食物（citrous fruit）可能是某些人的剋星。因為它們含酪胺酸，會造成血管痙攣。其他還包括醃漬沙丁魚、雞肝、番茄、牛奶、乳酸飲料等。
# P( H0 z  v9 y6 b! z  }) {
) |9 \  W4 K0 Z% D2.小心香腸、熱狗咬你
: p0 p- I5 c7 z2 [- k
7 C! Z' U, d# {" q/ X6 Z香腸、熱狗、火腿、臘肉等醃燻肉類、加工肉品等含有亞硝酸鹽的食品，可能會害你偏頭痛。另外，也要避免含味精多的食物。
" {2 e: j. U9 g, N* F$ {% [( I
2 M$ v+ _; [/ q+ b& _% H! s3.避免代糖食品+ B7 y$ O  r( j/ U# A/ }6 p

+ ?8 m$ U! v! \4 u研究發現，代糖「阿斯巴甜」（aspartame）可能會過度刺激或干擾神經末梢，增加肌肉緊張的神經毒物。包括一些無糖優格、低卡飲料（低糖可樂、低糖汽水）、無糖口香糖、冰淇淋、綜合維他命和許多成藥都含有阿斯巴甜。所以對代糖過敏的人，只要啜飲一小口低糖汽水，可能就會引發頭痛。
. b$ q. {6 }$ f5 o! B5 Y5 v3 a$ r' o
注意看產品包裝上的食品內容標示。有時廠商會改列出阿斯巴甜的成分--amino acids aspartic acid 跟 phenylalanine。$ F5 Q0 A6 X4 x) N% u$ P1 u
/ K' c9 L# x! \0 G, A% D
《頭痛倖存者》（Headache Survival）一書建議，想要增加食物或飲料的甜度，可用蜂蜜、楓糖漿等替代。0 R# @1 y& I! W& [6 Q

3 X: b2 t! V: T% r2 T% H4.咖啡，讓你歡喜讓你憂
6 h/ l* q/ ^: u7 O, I/ N  O1 o
/ ?/ I9 s9 \& a( ^  P& O咖啡因可以有助於緩和頭痛，也有可能造成頭痛，需要你聰明使用。有些人發現，喝一杯咖啡或含有咖啡因的汽水，可以減輕頭痛。但不幸地，如果你常攝取咖啡因，一陣子不喝，你可能會因戒斷而引起頭痛。另外，咖啡因可能會過度緊縮血管，刺激神經系統，並干擾睡眠。/ C- K( y- w$ \+ n

- U0 b+ t: o' t! g2 x+ k  M一天最好少於100毫克（大約一杯濃咖啡）。其他含咖啡因的飲料，如茶，也要儘量避免。) r4 \$ n( b  L% n7 l) L
3 N9 c; `6 Q- o  |" K: G
5.來些鎂吧！7 u1 T8 z3 e3 F

6 |+ z2 z. `; M# t) Z鎂這種礦物質能調節血流和放鬆肌肉。對某些人來說，即使只缺一點鎂，就能引發頭痛。怎麼知道自己缺不缺鎂？除了頭痛外，如果你的腿會痙攣抽筋、難入睡、手或腳上有針刺感，你可能得修正飲食習慣。
8 O0 [3 E0 H" A# c# a  |- W
/ P8 a& ]! i9 C0 _: q" g1 j加工食品會耗損你體內的鎂，要避免頭痛應少吃。多吃全穀類食物、堅果種子（如葵花子、杏仁、腰果、榛子等）、花椰菜、豆腐、洋薊等。美國全國頭痛基金會建議，每天也可補充500～750毫克的鎂劑。但補充鎂劑會有腹瀉的副作用。6 t% L3 ^0 ]1 I: _% S0 X5 q

2 z% D, x" U3 u. ~$ L! p6.補充維他命B2
2 m; |. T9 ?% u$ a7 q. j3 C8 f4 l1 H7 B: v4 |7 g4 M0 v3 J5 }5 s
研究發現，口服高劑量維他命B2（核黃素）可減少偏頭痛發作的頻率和持續的時間。
$ U, ?0 s7 G, T; X4 l2 U# c! A) U# t3 _. S* n- u
劑量應一天在400毫克左右。不過服用前最好先和醫師討論。
) s, K: K8 Q0 p& f+ b6 O& _" Z% k6 n7 B" Z( l9 m- D. G  w5 A( G
7.睡眠規律，不廢寢
$ T: U: q, l) j2 B  h0 u
/ D5 d5 }7 p$ H3 r維持規律的睡眠作息，即使在週末假日也定時上床、起床，對有偏頭痛的人來說，格外重要。除了睡眠不足會引發偏頭痛，睡太多也會讓你偏頭痛。% w; s" v+ }! l4 x! H7 Y
! W" ^8 r$ i, @& W5 i
8.三餐定時，不忘食
. d5 @! ~$ P2 B* Y, ]2 `. _5 m; p% @( a5 l  ?7 U% F
別為了減肥而少吃一餐，代價可能是偏頭痛。注意營養均衡，吃富含碳水化合物、低脂的食物，並喝足夠的水。
) Y- t: S# E) i9 y) _2 Y: Z- V- W* r2 Y/ Y' W8 ?5 n
9.戒菸、少喝酒
# e3 G/ x! Z, e2 R- g; _4 h* Y8 M( R
戒菸酒吧！所有酒精類飲料都會引發頭痛，特別是紅酒含有更多誘發頭痛的化學物質。啤酒也是讓許多人頭痛的因素。% }1 ?; L6 }' k/ I6 z9 Z' u! I% o
' u3 A- j% h' {) ~2 x
如果真的想喝，選擇像伏特加和白酒這類沒有顏色的酒，但至多兩杯。
! R3 ~/ E9 X8 K- |# _
- Z+ O# M8 C! F( Z. ~: K10.減少壓力
4 W+ V- M  o) L+ M# P( t
: t" b7 ^6 U" j3 ]學習任何減壓的方法。如果你常因為工作壓力引發偏頭痛，不妨有時泡個溫水浴，舒緩情緒。也可以嘗試一些肌肉放鬆技巧，或學用腹式呼吸，慢慢吸氣，腹部逐漸外鼓，吐氣時，腹部逐漸內扁。或聽清柔的音樂、冥想等。當然，別忘了凡事放輕鬆，多點耐性。
9 U. F; G0 z0 I1 M$ n: P9 M
' }* r4 ?, `3 z1 B11.規律運動/ s. n2 O: S% B
6 T# a; L) G! r6 u  P
運動也是減壓的方法。根據美國全國頭痛基金會對頭痛患者做的網路調查，有七成二的人把運動視為治療計劃的一部份。大部份分受訪者偏愛快走、跑步、瑜伽或其他伸展運動。% i  }# i( k& e5 ~  U

9 t9 \) Z: f7 ~3 N4 R林口長庚醫院精神科主治醫師洪錦益也建議，對有偏頭痛的人來說，因為伴隨頭痛而來的噁心、嘔吐等症狀，類似慢性自律神經失調。如做些著重呼吸訓練、調息的運動（例如瑜伽、氣功），可幫助穩定自律神經系統、減緩焦慮、肌肉緊繃等症狀。) M" [) M" Q2 D) ?

+ F! {+ c4 a8 Y. j# G運動也可能引發偏頭痛，通常是因為運動太激烈，超過你的體能負荷。所以，要擬定運動計劃前，可先和醫師討論。運動時別忘了先暖身，同時在運動時和運動後要適時補充水分。
* M: t* i1 F; V6 t3 B
* I5 m% W7 t. r1 w: b: \《梅約頭痛小百科》一書也建議，如有必要，可以在醫生的指示下，在開始運動前約20分鐘，適量服用止痛劑，可能有助於避免因運動帶來的頭痛。
# D) ~4 g; x. I7 z& J/ V0 ^8 G1 X# Q
12.謹慎使用止痛藥、感冒糖漿* S) s9 I( T7 E- w. W+ U
5 @* V5 `# Q* y9 I/ V/ ^& \' E
止痛藥可能是個誘人的陷阱。許多人私下服用止痛藥減輕疼痛，濫用止痛藥，超過標籤或醫生指示的劑量，不但無法解除疼痛，相反地還會造成因藥物引起的「反彈性頭痛」，讓你長期慢性每天都頭痛。. l1 l3 h- E1 z" s* R. k
* ]0 |: R6 y8 ^( G
台北榮總曾分析市售26種感冒藥水、膠囊，成分包括咖啡因、乙醯胺酚、抗組織胺、阿斯匹靈、非類固醇抗發炎止痛劑、制酸劑等，甚至發現有感冒膠囊含禁用的嗎啡類成分「可待因」。而咖啡因是一種興奮劑，也會成癮。
# B( j! w1 d3 z$ y! d( b# O  i& \7 R6 }( [, Z
如果你一星期得吃超過2或3次止痛藥，你應該求醫。「一星期只能吃兩天止痛藥，」台北榮總神經內科醫師王署君提醒。/ x9 N5 {+ k4 _$ @* a" b
) }- y" o2 {8 M# P( T
13.善用熱敷和冰袋
1 a; Q' Z- z- V  a# g
1 t  k6 Y5 p) x& v# R! O: L冰、熱敷能減輕頭痛時的不適。你可以試著把熱敷袋放在頸部，或在前額放冰袋。8 @8 s5 c, p* r2 s
( k# n- z; y" n! j3 `$ n
14.勤做肩頸運動
7 F$ h0 p! _6 I3 p2 W2 O# h2 [" Q' h1 c) b5 j) c3 J6 @; r5 g+ O! X
頸部疼痛可能會造成偏頭痛，甚至是從未有過偏頭痛問題的人。頭痛專家也發現，頸部和肩部肌肉的某些部位承受壓力時，會加劇偏頭痛。% ~+ a% Y; Z2 c: C& Y

' b8 ~# e, O! L7 C* g6 G) k' m上班族電腦用得多，要注意螢幕和座椅高度、坐姿等，至少每工作50分鐘，休息10分鐘，望向遠處、繞動肩頸。
; p9 l/ x* \, x6 x( p) F$ U, W, O& Y* c, |7 N7 n
15.檢查你的處方藥5 p# G) N  Z& m% h$ c7 s6 u" A
1 m! l4 A- s5 b6 c6 p
《梅約頭痛小百科》一書指出，一些處方藥可能導致偏頭痛或已有的頭痛加劇。例如：. `* c$ K2 l* v1 v! Y1 n
% ~/ O* E/ q9 c# V
■心臟和血壓藥，如硝化甘油- [) G* u  J$ x- w7 R
% R$ _. `8 i; ]0 H: M
■胃腸藥，如制酸劑
! Q/ _0 v* S1 F  }% r
  }* V3 u/ K# H# B. o6 l■荷爾蒙製劑
( V  t' M7 ~/ [- ?5 B1 o/ {8 |( O7 ?  c% n
■某些抗生素
/ `: V& D3 G4 S* B/ y" K* U# w" e) k
6 i2 G+ ]7 S; |0 p  n2 W■某些非類固醇抗炎藥
5 L. {" t3 ^9 M( Y! g; X
0 O2 J! D  [* H# w如果你覺得你的偏頭痛可能因任何一種藥引起，可以和醫生討論是否換藥。
" J  `& D$ Z( N4 x
! N# r4 ^0 y1 @1 ^' v4 l  l16.小心使用避孕藥; U1 i/ a. Z$ ~
8 x6 _/ @" J  D0 r" L
避孕藥可能增加偏頭痛發作的次數及嚴重度。有些婦女首次服用避孕藥後，開始偏頭痛發作。另外，有些研究認為，偏頭痛的婦女服用避孕藥，會增加中風的風險。5 g  T/ e+ {0 K: e/ H
- O0 w% _3 {! s' M. ?! k. J; i, S
偏頭痛病人如要服用避孕藥，最好先徵詢醫生；或改用保險套做安全性行為。
+ [# {5 T  r, V; j1 F+ D1 U* a" b  k* h# i8 [0 {
17.月經前、之間，多喝水9 {6 x8 ]9 X: z7 K3 Y: y
5 ~6 Z2 Z6 X  M$ B
長庚醫院北院區中醫部主任楊賢鴻的夫人、護理出身的梁美玲，提供讀者個人妙方。她自己也是偏頭痛病人，而且容易在「好朋友」來訪時發作。所以每當經期快到時還有經期之間，她會比平常喝更多水，有助於避免頭痛。6 A! F$ Q' V; ^% Q+ a* Q; J) d
2 s: {: L8 `4 z! W3 j
18.戴上太陽眼鏡
, H  i' d$ {& @$ e( W5 q3 Z; h! t+ e6 Q
溫度也是誘發頭痛的一個因素，不論是冷鋒、暖流過境、暴風雨、濕度上升等狀況。專看神經內科疾病、頭痛門診的台南活水神經內科診所院長王博仁提醒，夏天開冷氣，偏頭痛病人要避免直吹。 另外，《梅約頭痛小百科》也指出，強烈的陽光和反射閃光造成大約三～四成五的偏頭痛。雪地、水或玻璃反射陽光可能格外令人不舒服。很多偏頭痛的人戴上太陽眼鏡，避免強光照射，保護眼睛。3 T) c7 L, u4 `' O/ ^

# V3 G3 M' ?; z2 W  k8 {7 P+ ~3 o19.是不是香水、清潔劑惹禍？
% O5 y3 c/ C9 f2 P
" n0 W, Z' h/ H$ @( r有些強烈氣味可能讓有偏頭痛的人感到困擾，引起頭痛。典型令人不適的氣味包括：香菸和雪茄、油漆和廢氣、清潔劑和化學洗滌劑、印刷油墨、古龍水、香水和刮鬍水等。% o! y( O2 n* K. M" n
20.營造安靜的環境0 H8 x/ @+ ^4 ~( b2 |; {  f
+ v% G1 B. n( u3 f9 \) U3 K
強烈的光、吵雜的環境都能誘發偏頭痛。有七成以上的偏頭痛病人對吵鬧聲超乎尋常的敏感。

Ares Chau

平時已經有偏頭痛 ,今日個頭,仲痛到爆.真係唔該晒你!!